Sinemet (lévodopa/carbidopa) : modification des comprimés 100mg/10mg et 250mg/25mg

Le laboratoire MSD a décidé d’arrêter la fabrication aux Etats-Unis des comprimés de Sinemet 100mg/10mg et 250mg/25mg compte-tenu de difficultés de production à l’origine de fréquentes ruptures de stock. La fabrication est désormais assurée en Italie, là où ils étaient fabriqués jusqu’en 2012. Les équipements de la nouvelle usine ont nécessité une modification du procédé de fabrication et donc de la composition des comprimés. Le Sinemet 100mg/10mg et le Sinemet 250mg/25mg seront modifiés respectivement à partir de juin 2019 et de mi-juillet 2019.

Ces modifications portent à la fois sur la composition et l’apparence des comprimés. Les substances actives (lévodopa/carbidopa) restent identiques, ainsi que la dose et le nombre de comprimés à utiliser. L’efficacité et la tolérance de ces médicaments sont inchangées. Si toutefois les patients observent une différence, ils doivent être invités à se rapprocher de leur médecin ou pharmacien.

Cette modification a été autorisée en France et par plusieurs pays européens, notamment la Suède, l’Irlande, le Portugal et le Royaume-Uni et leur commercialisation a déjà débuté au Royaume-Uni et est imminente en Irlande.  Ces nouveaux comprimés sont les mêmes que ceux déjà utilisés par des milliers de patients européens pour lesquels la fabrication n’avait pas été transférée aux Etats-Unis (Allemagne, Espagne, Italie).

Un document d’information, à destination des patients, a été élaboré par l’ANSM en lien avec les représentants de patients et les professionnels de santé. Il pourra être remis par les pharmaciens lors de la dispensation des nouvelles boîtes de Sinemet. Ces nouvelles boites seront étiquetées les 6 premiers mois de commercialisation avec la mention : « Nouvelles composition et présentation Demandez la fiche d’information à votre pharmacien / médecin » (voir ci-dessous). Un courrier a également été adressé par l’ANSM aux professionnels de santé afin de les informer de ces modifications.

A Retenir :

  • Ce qui change
    • La quantité de deux excipients (la cellulose microcristalline et l’amidon de maïs) a été légèrement augmentée afin de compenser la suppression d’un autre excipient (la crospovidone). Il s’agit d’excipients sans effet notoire ;
    • L’apparence des comprimés ;
    • Leur forme est modifiée : ils sont désormais ovales ;
    • Pour Sinemet 250mg/25mg : les comprimés sont sécables ;
    • Les comprimés de Sinemet 100mg/10mg comportent une barre. Attention, il ne s’agit pas d’une barre de sécabilité !
    • Leur couleur bleue est légèrement modifiée ;
    • Les conditions de conservation du Sinemet 250mg/25mg sont modifiées.
  • Ce qui ne change pas
    • Les substances actives (lévodopa et carbidopa) sont identiques et dans les mêmes quantités ;
    • La dose / le nombre de comprimés à utiliser sont les mêmes.