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Nutri-Score obligatoire, génération sans tabac, vaccins pneumocoque : retour sur le virage préventif souhaité par la Cnam

Alors que le rapport Charge et Produits recommande d’économiser 3,9 milliards d’euros sur le Budget de la Sécu en 2027, l’Assurance maladie veut accentuer le virage préventif en France.

« Notre système de santé est soumis à des enjeux considérables : progression des maladies chroniques, vieillissement de la population, finances publiques à rétablir… Sans action forte, les dépenses de santé progresseraient à un niveau difficilement soutenable », met en avant le directeur général de l’Assurance maladie, Thomas Fatôme, qui précise : « rien ne sera possible sans un investissement massif dans la prévention, clé de voûte d’un système de santé sobre, solidaire et performant ».

Rendre obligatoire le Nutri-Score, développer les dépistages, interdire de fumer aux personnes nées après 2009 ou encore développer la vaccination contre les pneumocoques : retour sur les propositions de l’Assurance maladie.

Généraliser et rendre obligatoire le Nutri-Score

Afin d’évaluer objectivement le gain financier et sanitaire de la prévention, l’Assurance maladie a, pour la première fois, noué un partenariat avec l’OCDE. Résultat : « l’analyse montre qu’une stratégie cohérente, combinant des interventions complémentaires tout au long de la vie et ciblant différents facteurs de risque, génère des gains sanitaires et économiques significatifs », note la Cnam.

Première mesure souhaitée par la Caisse : généraliser et rendre obligatoire le Nutri-Score, et ajouter sur les produits une information sur leur caractère ultra-transformé, alors que 35 % des apports caloriques de la population proviennent de ce type d’alimentation.

Pour établir cette recommandation, la Cnam se base sur plusieurs études internationales. Au Chili par exemple, « l’affichage de logos nutritionnels et un encadrement strict des publicités ont permis de réduire le risque de surpoids et d’obésité chez les enfants de 4 à 6 ans dès 6 mois d’exposition ». Dans l’OCDE encore, le Nutri-Score permettrait « aux citoyens de faire des choix alimentaires plus éclairés », avec « un impact réel sur la santé (+ 10 années de vie en bonne santé pour 100 000 habitants chaque année) ».

Génération sans tabac

Alors que les Français restent au 3e rang des plus gros fumeurs européens, derrière la Grèce et la Bulgarie, l’Assurance maladie propose de frapper fort, en créant une génération sans tabac.

En somme : l’interdiction de vendre du tabac à toute personne née après le 1er janvier 2009, peu importe son âge. Une mesure inspirée du Royaume-Uni.

Aussi, l’Assurance maladie souhaite accélérer le dépistage de la BCPO, encore à la traîne, en le couplant au programme Impulsion, lancé au printemps et qui vise à dépister les cancers du poumon chez les gros fumeurs en France.

Grande campagne de vaccination contre les pneumocoques

Autre piste préventive : mettre le paquet sur la vaccination contre les pneumocoques, notamment chez les personnes âgées. Alors que ces bactéries sont responsables de plusieurs milliers de décès par an, « aujourd’hui, la couverture vaccinale demeure faible (-20% des + de 65 ans) et nécessite d’être significativement accrue », martèle la Cnam.

L’Assurance maladie souhaite ainsi construire, d’ici 2 ans, « une campagne de vaccination pneumocoques avec la même ambition que la grippe pour les assurés de 65 ans et plus (communication, grand public, mobilisation individuelle des patients, sensibilisation des PS …) ».

Elle en profite, par ailleurs, pour saluer l’engagement des pharmaciens dans la vaccination : « les pharmaciens d’officine sont les premiers acteurs de la vaccination des personnes âgées. Les personnes de 65 ans et plus vaccinées contre la grippe en ville l’ont été à 68,2 % par les pharmaciens, 19,9 % par les médecins et 11,9 % par les infirmiers sur la période d’octobre 2025 à février 2026. La vaccination contre le pneumocoque à 76,4 % par les pharmaciens, 14,3 % par les médecins et 9,2 % par les infirmiers sur la période de mars 2025 à février 2026. »